深圳新聞網(wǎng)2025年8月1日訊（深圳商報(bào)記者 張妍）7月31日，國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局在官方網(wǎng)站發(fā)布《基孔肯雅熱診療方案（2025年版）》（以下簡稱《方案》）。該版《方案》是在2008年版基孔肯雅熱診斷與治療方案基礎(chǔ)上，結(jié)合最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)組織修訂完成的?！斗桨浮逢U釋了“關(guān)節(jié)痛”作為基孔肯雅熱典型癥狀的病理機(jī)制，并明確了重癥高危人群特征，不僅為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化診療流程、提升救治能力提供了權(quán)威指導(dǎo)，也為公眾科學(xué)認(rèn)識疾病、強(qiáng)化自我防護(hù)提供了關(guān)鍵依據(jù)。
56℃加熱30分鐘即可滅活病毒
據(jù)了解，基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起，經(jīng)伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。
基孔肯雅病毒并不是非?！翱勾颉?，它對高溫敏感，56℃加熱30分鐘即可被滅活；同時(shí)它也不耐酸，日常生活中常用的消毒劑（如70%酒精、1%次氯酸鈉溶液、含氯消毒劑、過氧乙酸、甲醛、戊二醛等）以及紫外線照射均可有效殺滅病毒。這一特性提示我們，通過保持環(huán)境清潔、規(guī)范使用消毒劑及做好防蚊措施，能有效降低病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。
《方案》特別提醒，目前我國尚無可供使用的基孔肯雅病毒疫苗。預(yù)防主要措施包括及時(shí)清除蚊蟲孳生地，降低蚊媒密度；個(gè)人應(yīng)使用蚊香、驅(qū)避劑、蚊帳等方式驅(qū)蚊、滅蚊和防蚊；前往基孔肯雅熱流行區(qū)的旅行者要提高防范意識，防止在境外感染基孔肯雅熱。
病毒可直接侵入關(guān)節(jié)
發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹是基孔肯雅熱的三大主要特征?；卓涎艧岬呐R床表現(xiàn)潛伏期1至12天，通常為3至7天。
其中，發(fā)熱以中低熱為主，部分患者可為高熱，可伴畏寒、頭痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、惡心、嘔吐等，發(fā)熱時(shí)間多為1到7天。兒童病例高熱多見，發(fā)熱持續(xù)3至5日。
作為基孔肯雅熱的顯著特征，關(guān)節(jié)痛可為首發(fā)癥狀，一開始一般是單個(gè)或兩個(gè)關(guān)節(jié)疼痛，常在24至48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛，可呈對稱性分布。主要是遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)，如踝、指、腕和趾關(guān)節(jié)等，也可是膝和肩等大關(guān)節(jié)。
多數(shù)患者的皮疹一般在發(fā)病后2至5天出現(xiàn)皮疹，常分布在軀干、四肢、手掌和足底，也會出現(xiàn)在面部，部分有感覺瘙癢和輕微脫屑，數(shù)天后消退。兒童病例比較成人更常發(fā)生皮疹。
5類人群為重癥高危人群
《方案》指出，嬰兒；65歲以上老年人；晚期妊娠和圍產(chǎn)期婦女；慢性基礎(chǔ)疾病患者；器官移植、AIDS、長期使用免疫抑制劑等免疫抑制者，這5類人群為重癥高危人群。
《方案》指出，盡管重癥高危人群和重癥預(yù)警指標(biāo)本病重癥少見，但境外基孔肯雅熱疫情暴發(fā)時(shí)有重癥及死亡病例報(bào)告，要加強(qiáng)病情監(jiān)測，警惕重癥病例發(fā)生。
目前尚無針對基孔肯雅熱的特異性治療方法，以對癥支持治療為主。
